Приложение 9
(наименование страховой медицинской организации)
СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС
добровольного страхования граждан
По настоящему полису
(фамилия, имя, отчество
_
год рождения, пол, место работы, социальное положение,
_
адрес постоянного места проживания, телефон)
имеет право получать медицинскую помощь по договору добровольного медицинского страхования граждан от « _» 20 г. N.
на период действия договора с « _» 20 г. по « _» 20 г. в соответствии с программой добровольного медицинского страхования. Программа и перечень медицинских учреждений прилагаются.
С условиями страхования согласен: _.
(подпись застрахованного)
_
(фамилия, имя, отчество страхового агента)
_
должность (при страховании гражданина (подпись страхового агента)
предприятием, организацией, учреждением)
« » _ 200_ г
« » _ 200_ г
М.П.
М.П.
Смотрите также
Утеря ключей от арендованных депозитных ячеек
В случае утери клиентом ключей от арендованной депозитной ячейки и списания кредитной
организацией средств клиента, размещенных (учтенных) на счете "Прочие привлеченные
средства физических ли ...
Порядок проведения и учета операцийс собственными векселями кредитных
организаций
Основанием для проведения и оформления операций с собственными векселями кредитных
организаций являются Конвенция о единообразном законе о переводном и простом векселе,
заключенная в Женеве 7 июня ...
Порядок организации складского учета
Складской учет ведется материально-ответственными лицами по месту хранения ценностей.
Организуют ведение складского учета службы, в ведении которых находятся склады.
В связи с тем что во многих кре ...