Приложение 9
(наименование страховой медицинской организации)
СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС
добровольного страхования граждан
По настоящему полису
(фамилия, имя, отчество
_
год рождения, пол, место работы, социальное положение,
_
адрес постоянного места проживания, телефон)
имеет право получать медицинскую помощь по договору добровольного медицинского страхования граждан от « _» 20 г. N.
на период действия договора с « _» 20 г. по « _» 20 г. в соответствии с программой добровольного медицинского страхования. Программа и перечень медицинских учреждений прилагаются.
С условиями страхования согласен: _.
(подпись застрахованного)
_
(фамилия, имя, отчество страхового агента)
_
должность (при страховании гражданина (подпись страхового агента)
предприятием, организацией, учреждением)
« » _ 200_ г
« » _ 200_ г
М.П.
М.П.
Смотрите также
Учет основных средств, нематериальных активов и материальных запасов
В целях реализации требований Банка России по учету основных средств, нематериальных
активов и материальных запасов кредитная организация должна установить основы формирования
в бухгалтерском учет ...
Расчетная база резерва на возможные потери по срочным сделкам
Элементами расчетной базы резерва на возможные потери по срочным сделкам, учитываемым
на счетах 933 "Требования по поставке денежных средств", 934 "Требования по поставке
драгоценны ...
Порядок проведения и учета операций с депозитными сертификатами
Кредитные организации имеют право выпуска сертификатов, являющихся ценными бумагами,
удостоверяющими сумму вклада, внесенного в кредитную организацию вкладчиком, и права
держателя сертификата на п ...