Поиск на сайте

Поиск на сайте

Приложение 9

(наименование страховой медицинской организации)

СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС

добровольного страхования граждан

По настоящему полису

(фамилия, имя, отчество

_

год рождения, пол, место работы, социальное положение,

_

адрес постоянного места проживания, телефон)

имеет право получать медицинскую помощь по договору добровольного медицинского страхования граждан от « _» 20 г. N.

на период действия договора с « _» 20 г. по « _» 20 г. в соответствии с программой добровольного медицинского страхования. Программа и перечень медицинских учреждений прилагаются.

С условиями страхования согласен: _.

(подпись застрахованного)

_

(фамилия, имя, отчество страхового агента)

_

должность (при страховании гражданина (подпись страхового агента)

предприятием, организацией, учреждением)

« » _ 200_ г

« » _ 200_ г

М.П.

М.П.

Смотрите также

Контрольные задачи
Задача 1. Из отчетности компании А за три года экономического спада известны следующие данные: 20Х0 г. 20Х1 г. 20Х2 г. Продажи $100 $103 $108 Валовая прибыль 33 34 35,6 Чистая прибыль 15 15 15 ...

Потери от недостачи и порчи при хранении и транспортировке ТМЦ
Согласно подп. 2 п. 7 ст. 254 НК РФ для целей налогообложения прибыли к материальным расходам налогоплательщика приравниваются потери от недостачи и порчи при хранении и транспортировке товарно-ма ...

Особенности учета оборудования, требующего монтажа
При приобретении оборудования, требующего и не требующего монтажа, следует руководствоваться следующим: - под оборудованием, требующим монтажа, понимается оборудование, приборы, которые не могут ...