Приложение 9
(наименование страховой медицинской организации)
СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС
добровольного страхования граждан
По настоящему полису
(фамилия, имя, отчество
_
год рождения, пол, место работы, социальное положение,
_
адрес постоянного места проживания, телефон)
имеет право получать медицинскую помощь по договору добровольного медицинского страхования граждан от « _» 20 г. N.
на период действия договора с « _» 20 г. по « _» 20 г. в соответствии с программой добровольного медицинского страхования. Программа и перечень медицинских учреждений прилагаются.
С условиями страхования согласен: _.
(подпись застрахованного)
_
(фамилия, имя, отчество страхового агента)
_
должность (при страховании гражданина (подпись страхового агента)
предприятием, организацией, учреждением)
« » _ 200_ г
« » _ 200_ г
М.П.
М.П.
Смотрите также
Перенос убытков на будущее
В налоговом учете убыток образуется, если расходы, принимаемые для целей налогообложения
прибыли, оказались больше доходов. При этом размер убытка, полученного по данным
бухгалтерского учета, може ...
Безвозмездное пользование имуществом
Передача объектов основных средств в безвозмездное временное пользование другой
стороне, по которой последняя обязуется вернуть тот же объект в том состоянии, в
каком она его получила, с учетом но ...
Надбавка за профессиональное мастерство водителям легковыхавтомобилей,
автобусов и других транспортных средств
Водителям легковых автомобилей, автобусов и других транспортных средств, принадлежащих
или арендованных кредитной организацией, имеющим большой стаж вождения, за высокое
качество обслуживания, хор ...